近日，我院骨創(chuàng)外科一病區(qū)為一名右前臂嚴(yán)重擠壓傷合并軟組織嚴(yán)重挫傷的尺橈骨雙骨折患者，成功實施尺橈骨雙骨折帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)。該手術(shù)在醫(yī)院成人尺橈骨骨折治療中尚屬首例，標(biāo)志著醫(yī)院在上肢復(fù)雜創(chuàng)傷微創(chuàng)治療領(lǐng)域邁入新臺階。

患者，男，61歲，因“前臂嚴(yán)重擠壓傷”急診入院。右前臂腫脹畸形、活動受限，經(jīng)影像學(xué)檢查確診為“尺橈骨雙骨折，伴隨軟組織嚴(yán)重?fù)p傷”。若治療不當(dāng)，極易引發(fā)骨筋膜室綜合征、骨折不愈合等嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響肢體功能。

骨創(chuàng)外科一病區(qū)團隊迅速啟動創(chuàng)傷救治預(yù)案，經(jīng)詳細(xì)評估傷情、反復(fù)論證，最終確定采用“尺橈骨雙骨折帶鎖髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)”微創(chuàng)方案。該術(shù)式相較于傳統(tǒng)鋼板固定，創(chuàng)傷更小、出血更少、骨折愈合更快，能最大程度降低術(shù)后感染、軟組織壞死風(fēng)險，更利于患者早期開展功能康復(fù)。

手術(shù)在C型臂X光機精準(zhǔn)透視下開展，手術(shù)團隊嚴(yán)格遵循微創(chuàng)操作規(guī)范，通過手法閉合復(fù)位，將帶鎖髓內(nèi)釘精準(zhǔn)植入尺橈骨髓腔，交鎖鎖釘固定，實現(xiàn)骨折端的穩(wěn)定復(fù)位與加壓固定。整個手術(shù)過程順利，術(shù)中出血量少，患者生命體征平穩(wěn)。術(shù)后，醫(yī)護(hù)團隊在加速康復(fù)外科（ERAS）理念指導(dǎo)下，為患者制定個性化康復(fù)計劃，指導(dǎo)其逐步開展肢體功能鍛煉。術(shù)后，患者前臂腫脹明顯消退，軟組織條件明顯改善，疼痛癥狀顯著緩解，恢復(fù)狀況遠(yuǎn)超預(yù)期。

此次手術(shù)的成功，是醫(yī)院骨科學(xué)科建設(shè)的又一重要成果，進(jìn)一步豐富了魯南地區(qū)上肢創(chuàng)傷微創(chuàng)治療技術(shù)體系，彰顯了科室在創(chuàng)傷救治領(lǐng)域的領(lǐng)先實力。團隊將以此次技術(shù)突破為契機，持續(xù)引進(jìn)、推廣骨科前沿微創(chuàng)技術(shù)，以更精準(zhǔn)、更微創(chuàng)、更高效的醫(yī)療服務(wù)，為廣大創(chuàng)傷患者保駕護(hù)航，助力學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。

（楊 猛）