近日，我院神經(jīng)外科二病區(qū)團隊成功為一名腦出血術(shù)后長期昏迷患者實施高頸段脊髓電刺激（SCS）昏迷促醒手術(shù)，為患者帶來康復(fù)希望。

患者，男，72歲，因“突發(fā)腦出血”入院，經(jīng)急診手術(shù)清除血腫、重癥監(jiān)護與對癥支持治療后，生命體征趨于平穩(wěn)，但術(shù)后6個月始終處于昏迷狀態(tài)，對聲光、呼喚等外界刺激反應(yīng)微弱，傳統(tǒng)藥物與康復(fù)促醒手段效果不佳。入院后，續(xù)繼軍主任立即組織多學(xué)科聯(lián)合評估，完善頭顱CT、腦電圖、CRS-R意識評分等系統(tǒng)檢查，明確患者符合脊髓電刺激促醒手術(shù)指征。經(jīng)與家屬充分溝通手術(shù)方案、獲益與風(fēng)險后，決定為患者實施微創(chuàng)脊髓電刺激植入術(shù)。

手術(shù)在中國人民解放軍總醫(yī)院夏小雨教授指導(dǎo)下完成，通過微創(chuàng)方式將電極精準(zhǔn)置入患者高頸段硬膜外腔，連接脈沖發(fā)生器留置在體外。手術(shù)全程創(chuàng)傷小、出血少、耗時短，順利完成電極植入與系統(tǒng)調(diào)試，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，無相關(guān)并發(fā)癥。

脊髓電刺激被譽為大腦喚醒起搏器，通過持續(xù)釋放微弱電脈沖，刺激頸髓上行激活系統(tǒng)，改善腦部血流灌注與神經(jīng)代謝，提升大腦皮層興奮性，逐步重建意識傳導(dǎo)通路，是目前國際公認的慢性意識障礙前沿促醒技術(shù)。對于高齡、腦出血后意識障礙患者，在病情穩(wěn)定后盡早開展規(guī)范神經(jīng)調(diào)控治療，可顯著提升蘇醒概率。

術(shù)后，團隊已按計劃啟動體外程控與個體化刺激參數(shù)優(yōu)化，進一步配合高壓氧、康復(fù)訓(xùn)練等綜合促醒方案。目前患者已出現(xiàn)自主睜眼、眼球追蹤、對呼喚有定向反應(yīng)等積極表現(xiàn)，意識狀態(tài)較術(shù)前明顯改善，后續(xù)將持續(xù)監(jiān)測與調(diào)整治療方案，助力患者進一步康復(fù)。

此次手術(shù)的成功開展，標(biāo)志著我院在神經(jīng)調(diào)控與慢性意識障礙治療領(lǐng)域再獲突破，團隊將繼續(xù)以精準(zhǔn)微創(chuàng)技術(shù)為更多昏迷患者點亮生命之光。

（吳開福）