技術(shù)前沿
Technological frontier
近日,我院康復醫(yī)學科團隊成功為一名長期氣管切開患者實施超聲引導下唾液腺肉毒素注射治療,有效解決了困擾患者多年的流涎、咽喉水腫等問題,為此類患者的康復治療開辟了新路徑。

患者,男,17歲,5年前因腦外傷陷入昏迷,一直帶著氣管切開套管和胃管,處于慢性意識障礙狀態(tài)。因吞咽功能喪失,患者口腔分泌物無法自主下咽,大量口水持續(xù)流入咽喉部,導致咽喉黏膜反復水腫、炎癥,不僅增加呼吸道感染風險,更嚴重影響了患者的氣道安全與康復質(zhì)量。
面對這一難題,科室團隊查閱大量文獻并結(jié)合臨床經(jīng)驗,為患者制定“超聲引導下唾液腺肉毒素注射治療”方案。該技術(shù)通過將A型肉毒毒素精準注射至腮腺、頜下腺,可有效抑制唾液分泌,從源頭上減少口水流入咽喉的量,從而減輕咽喉水腫、降低誤吸風險、改善氣道環(huán)境。術(shù)中,超聲實時顯像清晰顯示腺體結(jié)構(gòu)及針尖位置,確保藥物精準注入靶點,全程操作順利,患者生命體征平穩(wěn)。
治療后,患者流涎情況得到明顯改善,咽喉部分泌物顯著減少,氣道管理難度下降,家屬對治療效果非常認可?!斑@么多年一直為口水多、反復感染的問題發(fā)愁,沒想到一次注射就解決了大問題。”患者家屬激動地說。
提到肉毒素,很多人第一反應(yīng)是“除皺”“瘦臉”,但實際上,A型肉毒毒素在康復醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用由來已久。它通過阻斷神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放,可有效抑制腺體分泌、緩解肌肉痙攣。
超聲引導下唾液腺肉毒素注射,因其精準、微創(chuàng)、效果確切,近年來已成為腦損傷后流涎、吞咽障礙等患者的重要治療手段。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,該技術(shù)無需開刀、創(chuàng)傷小、恢復快,尤其適合長期臥床、基礎(chǔ)疾病較多的重癥康復患者。
此次技術(shù)的成功開展,標志著我院康復醫(yī)學科在神經(jīng)康復、重癥康復及吞咽障礙綜合管理方面邁上了新臺階??剖沂冀K堅持以患者為中心,不斷引進和探索先進康復技術(shù),為更多意識障礙、氣管切開、吞咽困難等復雜康復患者提供精準、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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